MELASMA OU CHLOASMA

MELASMA OU CHLOASMA


DEFINITION :

 Le mélasma est une hyperpigmentation circonscrite du visage, fréquente, touchant essentiellement les femmes sous l’influence de facteurs hormonaux (grossesse, pilule) et des ultraviolets (soleil).

CLINIQUE
Le trouble est particulièrement fréquent chez la femme brune.

L’hyperpigmentation brune, parfois inhomogène, bien délimitée réalise des plaques à limites irrégulières sur le front en respectant la lisière du cuir chevelu, le nez, les joues et la lèvre supérieure.
La pigmentation s’accentue en été, au soleil et régresse après l’accouchement ou l’arrêt de la pilule.

DIAGNOSTIC :

 Il est le plus souvent évident et il se pose rarement avec une hyper- pigmentation d’origine médicamenteuse ou cosmétique.

TRAITEMENT : Il est difficile.
La peau doit être protégée par une crème anti-solaire de haut indice de protection.
L’application régulière d’un dépigmentant à base d’hydroquinone fait estomper lentement les taches disgracieuses.
Le trio dépigmentant de Kligman est très utilisé et associe hydroquinone 5%, trétinoine 0,1% et dexaméthasone 0,1% dans une crème ou solution à base d’alcool et de propylène glycol en partie égale. L’application se fait tous les soirs et peut entraîner une irritation passagère.

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