PEDICULOSES
PEDICULOSES
1- DEFINITION :
Ce sont des ectoparasitoses dues à des poux hématophages dont l’homme est l’hôte exclusif.
2- CLINIQUE
Pédiculose du cuir chevelu
Due à Pediculus humanus capitis, elle est fréquente, particulièrement dans les collectivités d’enfants (écoles, familles).
Le prurit est un signe d’appel il est occipital, rarement diffus et peut s’accompagner de lésions de grattage,
de surinfection et d’adénopathies cervicales postérieures.
L’examen recherchera les poux qui sont mobiles, grisâtres, mais rarement rencontrés, et surtout les lentes dans les régions rétro-auriculaires.
Ces lentes sont ovoïdes et grisâtres et s’adhèrent latéralement aux cheveux, ce qui les distingue des pellicules qui tombent facilement.
Pédiculose du corps
Dues à Pediculus humanus corporis, elle est rare et se voit surtout chez les gens à hygiène défectueuse comme les vagabonds.
Le prurit n’a pas d’horaire particulier et a une topographie postérieure, sur le dos et les épaules, à la différence de la gale. Peuvent s’y associer des lésions de grattage, la surinfection et même une mélanodermie.
Les poux et leurs lentes sont recherchés dans les coutures et doublures des vêtements où on les trouve généralement en abondance.
Phtiriase pubienne ou “morpion”
Due à Phtirius inguinalis, c’est une maladie sexuellement transmissible.
Le prurit est pubien, permanent, et peut s’accompagner de lésions de grattage et de surinfection.
L’examen permet de trouver les poux et les lentes et éventuellement les taches ardoisées, ovoïdes, sur le pubis et les cuisses, Chez les gens poilus, la parasitose peut s’étendre aux aisselles, à la barbe, aux cils et aux sourcils.
3- DIAGNOSTIC :
Il est très facile et n’impose pas le recours aux examens complémentaires. La visualisation des parasites ou de leurs lentes est suffisante. Sinon, il faut discuter les autres causes de prurits régionaux.
4- TRAITEMENT
Les insecticides pédiculicides : en poudre, lotion, aérosol ou shampoing comme le DDT (Benzochloryl*), le lindane (Aphtiria*) le malathion ou les pyréthrines tuent les poux, mais sont peu ou pas actifs contre les lentes. Il faut donc répéter le traitement 8 jours après pour tuer les poux qui ont éclos.
Exemple de traitement : appliquer la poudre Aphtiria* le soir. Pour le cuir chevelu, couvrir par un bonnet en plastique toute la nuit et laver les cheveux le lendemain matin, éventuellement rincer avec une eau vinaigrée et utiliser un peigne fin pour mieux décoller les lentes. Répéter le deuxième puis le 8ème jour.
Parallèlement, il faut désinfecter les vêtements, le literie, les peignes, les bonnets ou les coiffures par un lavage à l’eau bouillante, sinon mettre un sac plastique, poudre avec Aphtiria5 et laisser au moins 48 heures, particulièrement pour les pédiculoses du corps.
1- DEFINITION :
Ce sont des ectoparasitoses dues à des poux hématophages dont l’homme est l’hôte exclusif.
2- CLINIQUE
Pédiculose du cuir chevelu
Due à Pediculus humanus capitis, elle est fréquente, particulièrement dans les collectivités d’enfants (écoles, familles).
Le prurit est un signe d’appel il est occipital, rarement diffus et peut s’accompagner de lésions de grattage,
de surinfection et d’adénopathies cervicales postérieures.
L’examen recherchera les poux qui sont mobiles, grisâtres, mais rarement rencontrés, et surtout les lentes dans les régions rétro-auriculaires.
Ces lentes sont ovoïdes et grisâtres et s’adhèrent latéralement aux cheveux, ce qui les distingue des pellicules qui tombent facilement.
Pédiculose du corps
Dues à Pediculus humanus corporis, elle est rare et se voit surtout chez les gens à hygiène défectueuse comme les vagabonds.
Le prurit n’a pas d’horaire particulier et a une topographie postérieure, sur le dos et les épaules, à la différence de la gale. Peuvent s’y associer des lésions de grattage, la surinfection et même une mélanodermie.
Les poux et leurs lentes sont recherchés dans les coutures et doublures des vêtements où on les trouve généralement en abondance.
Phtiriase pubienne ou “morpion”
Due à Phtirius inguinalis, c’est une maladie sexuellement transmissible.
Le prurit est pubien, permanent, et peut s’accompagner de lésions de grattage et de surinfection.
L’examen permet de trouver les poux et les lentes et éventuellement les taches ardoisées, ovoïdes, sur le pubis et les cuisses, Chez les gens poilus, la parasitose peut s’étendre aux aisselles, à la barbe, aux cils et aux sourcils.
3- DIAGNOSTIC :
Il est très facile et n’impose pas le recours aux examens complémentaires. La visualisation des parasites ou de leurs lentes est suffisante. Sinon, il faut discuter les autres causes de prurits régionaux.
4- TRAITEMENT
Les insecticides pédiculicides : en poudre, lotion, aérosol ou shampoing comme le DDT (Benzochloryl*), le lindane (Aphtiria*) le malathion ou les pyréthrines tuent les poux, mais sont peu ou pas actifs contre les lentes. Il faut donc répéter le traitement 8 jours après pour tuer les poux qui ont éclos.
Exemple de traitement : appliquer la poudre Aphtiria* le soir. Pour le cuir chevelu, couvrir par un bonnet en plastique toute la nuit et laver les cheveux le lendemain matin, éventuellement rincer avec une eau vinaigrée et utiliser un peigne fin pour mieux décoller les lentes. Répéter le deuxième puis le 8ème jour.
Parallèlement, il faut désinfecter les vêtements, le literie, les peignes, les bonnets ou les coiffures par un lavage à l’eau bouillante, sinon mettre un sac plastique, poudre avec Aphtiria5 et laisser au moins 48 heures, particulièrement pour les pédiculoses du corps.
Commentaires
Enregistrer un commentaire