INFANTICIDE
INFANTICIDE
GENERALITES :
1. Définition : article 259 du CPA
« C’est le meurtre ou l’assassinat d’un enfant nouveau-né »
· Un nouveau né est un enfant non encore déclarable à l’état civil.
· Étude de l’infanticide embrasse la totalité de la médecine légale criminelle
· Il faut différentier l’avortement de l’infanticide :
o Infanticide : assassinat d’un enfant nouveau né
o Avortement : expulsion volontaire du produit de conception
· L’expertise médicale doit comporter :
o La levée de corps
o Autopsie du cadavre
o Examen de la mère
2. Législation répressive de l’infanticide
Art 261 du CPA : « tout coupable d’assassinat de parricide ou d’empoisonnement est puni de mort, toute fois la mère auteur principal ou complice d’assassinat de son enfant est punie de la réclusion à temps de 10-20 ans.
3. Autopsie médico-légale lors d’un infanticide
Objectifs :
- Identité du nouveau né
- Détermination de son âge gestationnel
- Détermination de sa vie extra utérine
- La durée de sa survie
- La période de sa mort
- Les causes de mort
I. DETERMINATION DE L’AGE GESTATIONNEL
Ø Il faut savoir reconnaître une naissance à terme, et déterminer l’âge gestationnel en cas de naissance non à terme.
Ø Un fœtus est viable à partir de 28 semaine d’aménorrhée
A. Caractéristiques d’un NN à terme :
Les signes de maturité se déduisent en :
- Aspect externe
- Développement corporel
- Ossification squelettique
- État des viscères
a. Aspect externe du cadavre :
o Téguments : peau fine, élastique avec un panicule adipeux sous cutané très important
o Cheveux colorés mesurant entre 02cm et 08cm
o Les ongles durs plus longs au niveau des doigts qu’au niveau des orteils
o Organes génitaux externes :
§ Sexe féminin : fente vulvaire fermée, grandes lèvres recouvrent les petites lèvres
§ Sexe masculin : scrotum ridé et rouge, renfermant les testicules
o Cordon ombilical : inséré un peu au dessous de la moitié du corps
b. Développement corporel :
o Poids : 3kg-3.500kg, on notant que le NN perd 10% de son poids de naissance dans les premiers jours
o Taille : du vertex à l’extrémité des membres inférieurs en extension, 45-56cm
o Dimensions céphaliques :
- Fronto-occipital : 10-12cm
- Bipariétal : 08-09.5 cm
- Circonférentiel : 34-37 cm
c. Aspect du squelette :
o Longueur diaphysaire : peut donner l’âge présumer en cas de dépeçage
o Points d’ossifications : Point d’ossification de BECLARD de l’épiphyse fémoral inférieur, pathognomonique au début du 9ème mois
o Cloisonnement du maxillaire inférieur : la découverte des 04 alvéoles dentaires affirme une naissance à terme
d. État des viscères :
o Aspect des poumons peut apporter des renseignement
o Existence du méconium dans le colon signifie la proximité de terme
B. Détermination de l’âge gestationnel d’un nouveau né non à terme
Les mêmes éléments sont utilisés
a. Aspect externe du cadavre :
Il est très variable au cours des 1er mois
o La peau d’abord rouge ridée couverte de poils
o La face se développe peu à peu, se colore
o Ongles se forment durcissent et s’allongent plus vite aux doigts qu’aux orteils
o Tête : d’abord énorme, puis diminue de volume peu à peu, sutures se rapprochent, grande fontanelle diminue
o Organes génitaux : grandes lèvres se rapprochent et la vulve d’abord béante se ferme
o Testicule d’abord inclus dans la cavité abdominale descend vers le scrotum
o Méconium se forme progressivement
b. Développent corporel
Règle de BALTHAZAR : âge en jour = taille en cm fois 5.6
c. État du squelette
o La dimension de certains os permettra de rétablir la taille du fœtus
o Diaphyse des os longs qui est la plus souvent utilisée
o Points d’ossification :
§ calcanéum 4-5 mois
§ astragale : 5-6 mois
§ sternum 6-7 mois
d. État des viscères
C’est essentiellement l’examen pulmonaire
II. L’ENFANT EST IL NE VIVANT ?
C’est l’examen des poumons qui permet de résoudre cette question.
1. Docimasie pulmonaire :
Aspect externe
- Poumon non respiré : couleur rouge sombre laissant le cœur et le thymus à découvert
- Poumon respiré : couleur bleuâtre marbrée de taches rosées empiétant sur le cœur
2. Docimasie hydrostatique :
- Poumon non respiré plonge au fond
- Poumon aéré : flotte à la surface
III. LA PREUVE DE LA VIE EXTRA UTERINE
Ø Établissement de la respiration : modification du tube digestif et du parenchyme pulmonaire
Ø L’abolition de la circulation fœtale
Ø Vulve ouverte chez la fillette
Ø Corps étranger dans les voies aériennes
IV. DETERMINATION DE LA CAUSE DE MORT
a. Morts naturelles
- Dystocies : accouchement seul
- Hémorragie digestifs
- Mal formations
- Inhalation du liquide amniotique
b. Morts criminelles
- Violences mortelles : asphyxie mécaniques, blessures mortelles, lésions du crâne, brûlures, empoisonnement
- Par omission de soins : ligature du cordon anarchiquement, absence de protection contre le froid, pas d’apport liquidien
GENERALITES :
1. Définition : article 259 du CPA
« C’est le meurtre ou l’assassinat d’un enfant nouveau-né »
· Un nouveau né est un enfant non encore déclarable à l’état civil.
· Étude de l’infanticide embrasse la totalité de la médecine légale criminelle
· Il faut différentier l’avortement de l’infanticide :
o Infanticide : assassinat d’un enfant nouveau né
o Avortement : expulsion volontaire du produit de conception
· L’expertise médicale doit comporter :
o La levée de corps
o Autopsie du cadavre
o Examen de la mère
2. Législation répressive de l’infanticide
Art 261 du CPA : « tout coupable d’assassinat de parricide ou d’empoisonnement est puni de mort, toute fois la mère auteur principal ou complice d’assassinat de son enfant est punie de la réclusion à temps de 10-20 ans.
3. Autopsie médico-légale lors d’un infanticide
Objectifs :
- Identité du nouveau né
- Détermination de son âge gestationnel
- Détermination de sa vie extra utérine
- La durée de sa survie
- La période de sa mort
- Les causes de mort
I. DETERMINATION DE L’AGE GESTATIONNEL
Ø Il faut savoir reconnaître une naissance à terme, et déterminer l’âge gestationnel en cas de naissance non à terme.
Ø Un fœtus est viable à partir de 28 semaine d’aménorrhée
A. Caractéristiques d’un NN à terme :
Les signes de maturité se déduisent en :
- Aspect externe
- Développement corporel
- Ossification squelettique
- État des viscères
a. Aspect externe du cadavre :
o Téguments : peau fine, élastique avec un panicule adipeux sous cutané très important
o Cheveux colorés mesurant entre 02cm et 08cm
o Les ongles durs plus longs au niveau des doigts qu’au niveau des orteils
o Organes génitaux externes :
§ Sexe féminin : fente vulvaire fermée, grandes lèvres recouvrent les petites lèvres
§ Sexe masculin : scrotum ridé et rouge, renfermant les testicules
o Cordon ombilical : inséré un peu au dessous de la moitié du corps
b. Développement corporel :
o Poids : 3kg-3.500kg, on notant que le NN perd 10% de son poids de naissance dans les premiers jours
o Taille : du vertex à l’extrémité des membres inférieurs en extension, 45-56cm
o Dimensions céphaliques :
- Fronto-occipital : 10-12cm
- Bipariétal : 08-09.5 cm
- Circonférentiel : 34-37 cm
c. Aspect du squelette :
o Longueur diaphysaire : peut donner l’âge présumer en cas de dépeçage
o Points d’ossifications : Point d’ossification de BECLARD de l’épiphyse fémoral inférieur, pathognomonique au début du 9ème mois
o Cloisonnement du maxillaire inférieur : la découverte des 04 alvéoles dentaires affirme une naissance à terme
d. État des viscères :
o Aspect des poumons peut apporter des renseignement
o Existence du méconium dans le colon signifie la proximité de terme
B. Détermination de l’âge gestationnel d’un nouveau né non à terme
Les mêmes éléments sont utilisés
a. Aspect externe du cadavre :
Il est très variable au cours des 1er mois
o La peau d’abord rouge ridée couverte de poils
o La face se développe peu à peu, se colore
o Ongles se forment durcissent et s’allongent plus vite aux doigts qu’aux orteils
o Tête : d’abord énorme, puis diminue de volume peu à peu, sutures se rapprochent, grande fontanelle diminue
o Organes génitaux : grandes lèvres se rapprochent et la vulve d’abord béante se ferme
o Testicule d’abord inclus dans la cavité abdominale descend vers le scrotum
o Méconium se forme progressivement
b. Développent corporel
Règle de BALTHAZAR : âge en jour = taille en cm fois 5.6
c. État du squelette
o La dimension de certains os permettra de rétablir la taille du fœtus
o Diaphyse des os longs qui est la plus souvent utilisée
o Points d’ossification :
§ calcanéum 4-5 mois
§ astragale : 5-6 mois
§ sternum 6-7 mois
d. État des viscères
C’est essentiellement l’examen pulmonaire
II. L’ENFANT EST IL NE VIVANT ?
C’est l’examen des poumons qui permet de résoudre cette question.
1. Docimasie pulmonaire :
Aspect externe
- Poumon non respiré : couleur rouge sombre laissant le cœur et le thymus à découvert
- Poumon respiré : couleur bleuâtre marbrée de taches rosées empiétant sur le cœur
2. Docimasie hydrostatique :
- Poumon non respiré plonge au fond
- Poumon aéré : flotte à la surface
III. LA PREUVE DE LA VIE EXTRA UTERINE
Ø Établissement de la respiration : modification du tube digestif et du parenchyme pulmonaire
Ø L’abolition de la circulation fœtale
Ø Vulve ouverte chez la fillette
Ø Corps étranger dans les voies aériennes
IV. DETERMINATION DE LA CAUSE DE MORT
a. Morts naturelles
- Dystocies : accouchement seul
- Hémorragie digestifs
- Mal formations
- Inhalation du liquide amniotique
b. Morts criminelles
- Violences mortelles : asphyxie mécaniques, blessures mortelles, lésions du crâne, brûlures, empoisonnement
- Par omission de soins : ligature du cordon anarchiquement, absence de protection contre le froid, pas d’apport liquidien
