Medecine & Maladie

Malnutrition proteino-calorique (MPC) DEFINITION : Ce sont des tableaux cliniques dus soit à une alimentation insuffisante proteino-énergétique soit à un déficit protidique bien que ces 2 types d’insuffisance alimentaires sont souvent associés. FREQUENCE : 100 millions d’enfants malnutris dans le monde en particulier dans les pays sous développés. INTERET : la malnutrition est un problème en Algérie. CLASSIFICATION des MPC

ICTERE DU NOUVEAU-NÉ A BILIRUBINE INDIRECTE Introduction : Coloration jaune généralisée des téguments et des muqueuses due à la présence anormale dans le sang de produits de dégradation de l’Hb et de la myoglobine. Un ictère précoce apparait avant la 24ème heure de vie Un ictère est dit tardif lorsqu’il apparaît après le 7ème jour de vie Un ictère persistant est encore présent après le 14ème jour de vie Un ictère grave est défini par un taux de bilirubine indirecte > 200mg/l car il y’a un risque d’ictère nucléaire

INFECTION URINAIRE INTRODUCTION Présence bactérienne dans les urines >105g/ml « critères de Kass » Inflammation des structures de l’appareil urinaire: leucocyturie pathologique (>1500/min) Pathologie infectieuse la plus fréquente Points essentiels En raison de sa fréquence c’est un problème important en Pédiatrie.

BRONCHIOLITE AIGUE DU NOURRISSON INTRODUCTION- GENERALITES- DEFINITION : C’est la plus fréquente des insuffisances respiratoires aigues basses de l’enfant, elle touche 10% des NRS < 2ans. La définition de la bronchiolite aigue : Age < 24 mois sibilances diffuses avec frein expiratoire symptômes d’infection virale des voies aériennes sup (fièvre, rhinite, otite) présence ou non de signes de détresse respiratoire le 1er épisode de ce type

DIARRHEES CHRONIQUES CHEZ L’ENFANT  DEFINITION : Ensemble de mdies qui entrainent : Une augmentation du nombre des selles : > 4 avant 4 mois, > 3 entre 4 et 12 mois > 2 aprés 12 mois. Augmentation du volume des selles > 2% du poids du corps Diminution de la consistance : molles, mal moulées, pâteuses Evoluant de plus de 21j Retentissant sur l’état nutritionnel : dénutrition

L’HYPOTHYROÏDIE DE L’ENFANT Définition : C’est une endocrinopathie caractérisée par un déficit en hormone thyroïdienne dont les conséquences les plus graves sont les complications neuropsychiques irréversibles. Intérêt de la question : Maladie fréquente 1/4000 naissances Touche 3 filles pour 1 garçon Le dépistage doit être précoce néonatal Le traitement doit être précoce pour préserver le pronostic mental.

LES MENINGITES PURULENTES DE L’ENFANT DEFINITION : Inflammation des méninges due a des germes pyogènes. INTERET Fréquence : Dg : rapide nécessitant un traitement rapide car la maladie est curable. Risque de complications sévères et de séquelles irréversibles Intérêt de la prophylaxie de l’entourage

ASPHYXIE DU NOUVEAU NE DEFINITION Toute situation pathologique ou l’état initial du nouveau né est perturbé et son adaptation cardio-respiratoire à la vie extra utérine est compromise pas suite de phénomènes anoxiques et ou ischémiques survenus avant ou pendant la naissance. L’académie américaine de pédiatrie : Score d’APGAR ≤ 3 à la 5ème min et persistant pendant plus de 5min Acidose sévère à la naissance : Ph sanguin Anomalie du rythme cardiaque fœtal Manifestations neurologiques (convulsion, coma, hypotonie) et défaillance multi viscérales à la naissance

CAT DEVANT UNE OCCLUSION NEONATALE INTRODUCTION : L’occlusion néonatale est la plus fréquente des urgences chirurgicales néonatales nécessitant un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce La difficulté diagnostic réside dans la diversité et la variété de ses étiologie cependant un bon examen clinique soutenu par des examens complémentaire approprie permettra dans la majorité des cas de poser le diagnostic voir même en période anté natale DEFINITION : C’est un syndrome radio clinique commun a des étiologies mal formative nombreuse altérant a n’importe qu’elle niveau l’intégrité du tube digestif (mal formation ano rectale exclut)

Développement psychomoteur de l’enfant Développement psychomoteur de l’enfant FACTEURS DE DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL : Le développement du Systéme Nerveux Central commence avant la naissance, il est l’aboutissement d’une longue maturation foetale. Le Nné ayant atteit un degré de maturation normal de son SNC doit réagir de façon apropriée à un certains nombre de stimulis, ces réactions constituent la 1ère étape du developpement de l’individu. Ce développement est compliqué et résulte de forces différentes dont les pricipales sont :

LA TUBERCULOSE DE L’ENFANT LA TUBERCULOSE DE L’ENFANT DEFINITION : la primo-infection tuberculeuse est l’ensemble des manifestations cliniques, biologiques et radiologiques dues à la pénétration du BK dans l’organisme.      Les autres formes sont l’ensemble des signes dus à la réactivation d’anciennes lésions INTERET Frequence : 20 000/ans malgré vaccination. Morbidité : recrudescence due aux mauvaises conditions socio économique mortalité : due aux complications Prévention : par la vaccination BCG, dépistage et traitement des cas. Problème : résistance aux antituberculeux. EPIDEMIOLOGIE Agent causal : « bacille de Koch » mycobacterium tubeculosis hominis et bovis (TBC ggaire → ADP cevicales), BAAR